{"id":2899,"date":"2021-09-22T14:42:16","date_gmt":"2021-09-22T14:42:16","guid":{"rendered":"https:\/\/freemind.com.br\/blog2\/diferenca-entre-os-termos-dependencia-tolerancia-e-vicio\/"},"modified":"2021-09-22T14:42:16","modified_gmt":"2021-09-22T14:42:16","slug":"diferenca-entre-os-termos-dependencia-tolerancia-e-vicio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/freemind.com.br\/blog2\/diferenca-entre-os-termos-dependencia-tolerancia-e-vicio\/","title":{"rendered":"Diferen\u00e7a entre os termos depend\u00eancia, toler\u00e2ncia e v\u00edcio"},"content":{"rendered":"

As drogas podem gerar toler\u00e2ncia, v\u00edcio e depend\u00eancia. Mas voc\u00ea sabe o que significam essas palavras e quais as diferen\u00e7as entre elas?<\/em><\/p>\n

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O que \u00e9 o v\u00edcio em drogas?<\/strong><\/p>\n

O v\u00edcio \u00e9 definido como um transtorno cr\u00f4nico e recidivante, caracterizado pela busca compulsiva de drogas, uso cont\u00ednuo apesar das consequ\u00eancias prejudiciais e mudan\u00e7as duradouras no c\u00e9rebro.<\/p>\n

\u00c9 considerado um dist\u00farbio cerebral complexo e uma doen\u00e7a mental. O v\u00edcio \u00e9 a forma mais grave de um espectro completo de transtornos por uso de subst\u00e2ncias e \u00e9 uma doen\u00e7a m\u00e9dica causada pelo uso incorreto repetido de uma ou mais subst\u00e2ncia.<\/p>\n

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Por que estudar o uso e a depend\u00eancia de drogas?<\/strong><\/p>\n

O uso e a depend\u00eancia de \u00e1lcool, nicotina e drogas il\u00edcitas custam aos EUA mais de US$740 bilh\u00f5es por ano relacionados a sa\u00fade, crime e perda de produtividade.<\/p>\n

Em 2016, overdoses de drogas mataram mais de 63.000 pessoas nos EUA, enquanto 88.000 morreram de uso excessivo de \u00e1lcool.<\/p>\n

O tabaco est\u00e1 relacionado a cerca de 480.000 mortes por ano. (Doravante, a menos que especificado de outra forma, drogas se referem a todas essas subst\u00e2ncias.)<\/p>\n

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Como s\u00e3o categorizados os transtornos por uso de subst\u00e2ncias?<\/strong><\/p>\n

O NIDA usa o termo v\u00edcio para descrever a busca compulsiva de drogas, apesar das consequ\u00eancias negativas.<\/p>\n

No entanto, o v\u00edcio n\u00e3o \u00e9 um diagn\u00f3stico espec\u00edfico na quinta edi\u00e7\u00e3o do Manual Diagn\u00f3stico e Estat\u00edstico de Transtornos Mentais (DSM-5) – um manual de diagn\u00f3stico para m\u00e9dicos que cont\u00e9m descri\u00e7\u00f5es e sintomas de todos os transtornos mentais classificados pela American Psychiatric Association (APA) .<\/p>\n

Em 2013, a APA atualizou o DSM, substituindo as categorias de abuso de subst\u00e2ncias e depend\u00eancia de subst\u00e2ncias por uma \u00fanica categoria: transtorno por uso de subst\u00e2ncias, com tr\u00eas subclassifica\u00e7\u00f5es – leve, moderada e grave.<\/p>\n

Os sintomas associados a um transtorno por uso de subst\u00e2ncia se enquadram em quatro grupos principais: controle prejudicado, preju\u00edzo social, uso de risco e crit\u00e9rios farmacol\u00f3gicos (ou seja, toler\u00e2ncia e abstin\u00eancia).<\/p>\n

O novo DSM descreve um padr\u00e3o problem\u00e1tico de uso de uma subst\u00e2ncia intoxicante que leva ao comprometimento ou sofrimento clinicamente significativo com 10 ou 11 crit\u00e9rios de diagn\u00f3stico (dependendo da subst\u00e2ncia) ocorrendo em um per\u00edodo de 12 meses.<\/p>\n

Aqueles que t\u00eam dois ou tr\u00eas crit\u00e9rios s\u00e3o considerados como tendo um transtorno \u201cleve\u201d, quatro ou cinco s\u00e3o considerados \u201cmoderados\u201d e seis ou mais sintomas, \u201cgraves\u201d. Os crit\u00e9rios de diagn\u00f3stico s\u00e3o os seguintes:<\/p>\n

    \n
  1. A subst\u00e2ncia \u00e9 frequentemente ingerida em quantidades maiores ou por um per\u00edodo mais longo do que o planejado.<\/li>\n
  2. H\u00e1 um desejo persistente ou esfor\u00e7o malsucedido de reduzir ou controlar o uso.<\/li>\n
  3. Muito tempo \u00e9 gasto em atividades necess\u00e1rias para obter, usar a subst\u00e2ncia ou recuperar-se de seus efeitos.<\/li>\n
  4. A \u00e2nsia, ou um forte desejo ou necessidade de usar, ocorre.<\/li>\n
  5. O uso recorrente resulta no n\u00e3o cumprimento das obriga\u00e7\u00f5es de fun\u00e7\u00e3o principal no trabalho, na escola ou em casa.<\/li>\n
  6. O uso da subst\u00e2ncia continua apesar de haver problemas sociais ou interpessoais persistentes ou recorrentes, causados \u200b\u200bou exacerbados pelos efeitos de seu uso.<\/li>\n
  7. Atividades sociais, ocupacionais ou recreativas importantes s\u00e3o abandonadas ou reduzidas devido ao seu uso.<\/li>\n
  8. O uso \u00e9 recorrente em situa\u00e7\u00f5es em que \u00e9 fisicamente perigoso.<\/li>\n
  9. O uso da subst\u00e2ncia \u00e9 continuado apesar do conhecimento de ter um problema f\u00edsico ou psicol\u00f3gico persistente ou recorrente que provavelmente foi causado ou exacerbado pela mesma.<\/li>\n
  10. Toler\u00e2ncia, conforme definido por um dos seguintes:<\/li>\n
  11. A necessidade de quantidades marcadamente aumentadas da subst\u00e2ncia para atingir a intoxica\u00e7\u00e3o ou o efeito desejado<\/li>\n
  12. Um efeito marcadamente diminu\u00eddo com o uso continuado da mesma quantidade da subst\u00e2ncia.<\/li>\n
  13. Retirada, conforme manifestado por um dos seguintes:<\/li>\n
  14. A s\u00edndrome de abstin\u00eancia caracter\u00edstica para aquela subst\u00e2ncia (conforme especificado no DSM-5 para cada subst\u00e2ncia).<\/li>\n
  15. O uso de uma subst\u00e2ncia (ou uma outra intimamente relacionada) para aliviar ou evitar os sintomas de abstin\u00eancia.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    Como o NIDA usa os termos uso, abuso e depend\u00eancia de drogas?<\/strong><\/p>\n

    O uso de drogas refere-se a qualquer \u00e2mbito de uso de drogas ilegais: uso de hero\u00edna, uso de coca\u00edna, uso de tabaco. O uso indevido de drogas \u00e9 usado para distinguir o uso impr\u00f3prio ou n\u00e3o saud\u00e1vel do uso de um medicamento conforme prescrito ou de \u00e1lcool com modera\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

    Isso inclui o uso repetido de drogas para produzir prazer, aliviar o estresse e \/ ou alterar ou evitar a realidade. Tamb\u00e9m inclui o uso de medicamentos controlados de maneiras diferentes das prescritas ou usando a receita de outra pessoa.<\/p>\n

    Depend\u00eancia se refere a transtornos por uso de subst\u00e2ncias na extremidade grave do espectro e \u00e9 caracterizada pela incapacidade de uma pessoa de controlar o impulso de usar drogas, mesmo quando h\u00e1 consequ\u00eancias negativas. Essas mudan\u00e7as comportamentais tamb\u00e9m s\u00e3o acompanhadas por mudan\u00e7as na fun\u00e7\u00e3o cerebral, especialmente na inibi\u00e7\u00e3o natural do c\u00e9rebro e nos centros de recompensa.<\/p>\n

    O uso do termo v\u00edcio pelo NIDA corresponde aproximadamente \u00e0 defini\u00e7\u00e3o do DSM de transtorno por uso de subst\u00e2ncias. O DSM n\u00e3o usa o termo v\u00edcio.<\/p>\n

     <\/p>\n

    Por que o NIDA usa o termo “uso indevido” em vez de “abuso”?<\/strong><\/p>\n

    O NIDA usa o termo \u201cuso indevido\u201d, pois \u00e9 aproximadamente equivalente ao termo abuso. Abuso de subst\u00e2ncias \u00e9 um termo diagn\u00f3stico cada vez mais evitado pelos profissionais porque pode ser vergonhoso e aumenta o estigma que muitas vezes impede as pessoas de pedirem ajuda. O \u201cuso indevido de subst\u00e2ncias\u201d se refere ao uso que pode causar danos ao usu\u00e1rio ou a seus amigos ou familiares.<\/p>\n

     <\/p>\n

    Qual \u00e9 a diferen\u00e7a entre depend\u00eancia f\u00edsica, toler\u00e2ncia e v\u00edcio?<\/strong><\/p>\n

    A depend\u00eancia f\u00edsica pode ocorrer com o uso regular (di\u00e1rio ou quase di\u00e1rio) de qualquer subst\u00e2ncia, l\u00edcita ou ilegal, mesmo quando tomada conforme a prescri\u00e7\u00e3o. Isso ocorre porque o corpo se adapta naturalmente \u00e0 exposi\u00e7\u00e3o regular a uma subst\u00e2ncia (por exemplo, cafe\u00edna ou um medicamento prescrito).<\/p>\n

    Quando essa subst\u00e2ncia \u00e9 retirada (mesmo se originalmente prescrita por um m\u00e9dico), os sintomas podem surgir enquanto o corpo se reajusta \u00e0 perda da subst\u00e2ncia.<\/p>\n

    A depend\u00eancia f\u00edsica pode levar ao desejo da droga para aliviar os sintomas de abstin\u00eancia.<\/p>\n

    Toler\u00e2ncia \u00e9 a necessidade de tomar doses maiores de um medicamento para obter o mesmo efeito. Frequentemente acompanha a depend\u00eancia e pode ser dif\u00edcil distinguir os dois.<\/p>\n

    O v\u00edcio \u00e9 um transtorno cr\u00f4nico caracterizado pela busca e uso compulsivo de drogas, apesar das consequ\u00eancias negativas.<\/p>\n

     <\/p>\n

    Como as drogas atuam no c\u00e9rebro para produzir prazer?<\/strong><\/p>\n

    \"O<\/a><\/p>\n

    Quase todas as drogas viciantes, direta ou indiretamente, visam o sistema de recompensa do c\u00e9rebro inundando o circuito com dopamina que \u00e9 um neurotransmissor presente em regi\u00f5es do c\u00e9rebro que regulam o movimento, a emo\u00e7\u00e3o, a cogni\u00e7\u00e3o, a motiva\u00e7\u00e3o e o refor\u00e7o de comportamentos gratificantes.<\/p>\n

    Quando ativado em n\u00edveis normais, este sistema recompensa nossos comportamentos naturais. A superestimula\u00e7\u00e3o do sistema com drogas, entretanto, produz efeitos que refor\u00e7am fortemente o comportamento de uso da droga, ensinando a pessoa a repeti-lo.<\/p>\n

     <\/p>\n

    O uso ou abuso de drogas \u00e9 um comportamento volunt\u00e1rio?<\/strong><\/p>\n

    A decis\u00e3o inicial de usar drogas \u00e9 geralmente volunt\u00e1ria. No entanto, com o uso cont\u00ednuo, a capacidade de uma pessoa de exercer autocontrole pode ficar seriamente prejudicada.<\/p>\n

    Estudos de imagens cerebrais de pessoas viciadas em drogas mostram mudan\u00e7as f\u00edsicas em \u00e1reas do c\u00e9rebro que s\u00e3o cr\u00edticas para o julgamento, tomada de decis\u00f5es, aprendizagem, mem\u00f3ria e controle do comportamento.<\/p>\n

    Os cientistas acreditam que essas mudan\u00e7as alteram a maneira como o c\u00e9rebro funciona e podem ajudar a explicar os comportamentos compulsivos e destrutivos de uma pessoa que se torna viciada.<\/p>\n

     <\/p>\n

    O v\u00edcio pode ser tratado com sucesso?<\/strong><\/p>\n

    Sim. O v\u00edcio \u00e9 um dist\u00farbio cr\u00f4nico trat\u00e1vel que pode ser controlado. A pesquisa mostra que combinar terapia comportamental com medicamentos, se dispon\u00edveis, \u00e9 a melhor maneira de garantir o sucesso para a maioria dos pacientes.<\/p>\n

    A combina\u00e7\u00e3o de medicamentos e interven\u00e7\u00f5es comportamentais para tratar um transtorno por uso de subst\u00e2ncias \u00e9 conhecida como tratamento assistido por medicamentos.<\/p>\n

    As abordagens de tratamento devem ser adaptadas para atender aos padr\u00f5es de uso de drogas de cada paciente e aos problemas m\u00e9dicos, psiqui\u00e1tricos, ambientais e sociais relacionados \u00e0s drogas.<\/p>\n

     <\/p>\n

    A reca\u00edda no uso de drogas significa que o tratamento falhou?<\/strong><\/p>\n

    N\u00e3o. A natureza cr\u00f4nica do v\u00edcio significa que a reca\u00edda ao uso de drogas n\u00e3o s\u00f3 \u00e9 poss\u00edvel, mas tamb\u00e9m prov\u00e1vel. As taxas de reca\u00edda s\u00e3o semelhantes \u00e0s de outras doen\u00e7as m\u00e9dicas cr\u00f4nicas bem caracterizadas, como hipertens\u00e3o e asma, que tamb\u00e9m t\u00eam componentes fisiol\u00f3gicos e comportamentais.<\/p>\n

    Reca\u00edda \u00e9 o retorno ao uso de drogas ap\u00f3s uma tentativa de parar. O tratamento de doen\u00e7as cr\u00f4nicas envolve a mudan\u00e7a de comportamentos profundamente arraigados.<\/p>\n

    Lapsos de volta ao uso de drogas indicam que o tratamento precisa ser reinstaurado ou ajustado, ou que um tratamento alternativo \u00e9 necess\u00e1rio.<\/p>\n

    Nenhum tratamento \u00e9 certo para todos, e os provedores de tratamento devem escolher um plano de tratamento ideal em consulta com o paciente individual e devem considerar a hist\u00f3ria e as circunst\u00e2ncias exclusivas do paciente.<\/p>\n

     <\/p>\n

    Quantas pessoas morrem por uso de drogas?<\/strong><\/p>\n

    O CDC relata que, em 2016, a taxa de mortes por overdose foi mais de tr\u00eas vezes a taxa de 1999. O padr\u00e3o de drogas envolvidas nas mortes por overdose mudou nos \u00faltimos anos.<\/p>\n

    A taxa de mortes por overdose de drogas envolvendo opioides sint\u00e9ticos diferentes da metadona dobrou de 3,1 por 100.000 em 2015 para 6,2 em 2016 nos EUA, com cerca de metade de todas as mortes por overdose relacionadas ao opioide sint\u00e9tico fentanil, que \u00e9 barato de se obter e adicionado a uma variedade de drogas il\u00edcitas.<\/p>\n

    Fonte: National Institute on Drug Abuse<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    As drogas podem gerar toler\u00e2ncia, v\u00edcio e depend\u00eancia. 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