{"id":686,"date":"2019-04-18T12:41:50","date_gmt":"2019-04-18T12:41:50","guid":{"rendered":"http:\/\/freemind.com.br\/blog\/?p=686"},"modified":"2019-04-18T12:41:50","modified_gmt":"2019-04-18T12:41:50","slug":"depressao-e-suicidio-na-adolescencia-uma-abordagem-para-profissionais-de-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/freemind.com.br\/blog\/depressao-e-suicidio-na-adolescencia-uma-abordagem-para-profissionais-de-saude\/","title":{"rendered":"Depress\u00e3o e Suic\u00eddio na Adolesc\u00eancia \u2013 Uma abordagem para profissionais de sa\u00fade"},"content":{"rendered":"<ul>\n<li><i>Por <\/i><i>Silvana Maria <\/i><i>Pereira<\/i><\/li>\n<\/ul>\n<p>Os profissionais de sa\u00fade que trabalham com adolescentes muitas <!--more-->vezes questionam e refletem sobre at\u00e9 que ponto as suas a\u00e7\u00f5es conseguem efetivamente contribuir para a diminui\u00e7\u00e3o dos agravos \u00e0 sa\u00fade destes, \u00e0 sua integridade f\u00edsica, \u00e0 sua qualidade de vida e, em \u00faltima an\u00e1lise, \u00e0 conquista de sua felicidade.<\/p>\n<p>N\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel continuar pensando na preven\u00e7\u00e3o a partir da ideia de universalidade dos seres humanos, sem reconhecer a sua diversidade, sua pluralidade, sua unicidade e suas vulnerabilidades. Portanto, n\u00e3o podemos falar de adolesc\u00eancia, mas de &#8220;adolesc\u00eancias&#8221;, a partir do que est\u00e1 ao seu redor, ao redor da sua realidade. Ao fazer perguntas aos sujeitos com quem estamos interagindo, estas devem abranger as dimens\u00f5es pessoal, social e de pol\u00edtica institucional, tentando reconhecer todos os fatores que podem influenciar nestas vulnerabilidades.<\/p>\n<p>Nesse sentido, \u00e9 fundamental reconhecer que o adolescente n\u00e3o \u00e9 um mero ouvinte ou espectador deste mundo, mas deve ser reconhecido e valorizado como autor, realizador e criador de a\u00e7\u00f5es no mundo. Portanto, ele deve gostar de conhecer, ter prazer em aprender, identificar-se como uma pessoa participante de um mundo cientificamente organizado, com hist\u00f3ria e cultura pr\u00f3pria, tendo seus direitos reconhecidos e preservados.<\/p>\n<p>Pensar na constru\u00e7\u00e3o da sociedade futura implica num compromisso \u00e9tico para cuidar das crian\u00e7as e adolescentes, e isso inclui n\u00e3o apenas oportunidades socioeducativas, mas tamb\u00e9m um cuidado especial com a sa\u00fade mental. Conforme relatam Saggese &amp; Leite (1999), os transtornos mentais t\u00eam uma preval\u00eancia elevada neste grupo, entre 10 e 15%, sendo que mais de 50% destes podem chegar a produzir incapacidade permanente. Os estudos tamb\u00e9m demonstram que esses problemas podem come\u00e7ar precocemente, o que fica demonstrado pelo aumento das taxas de suic\u00eddio e homic\u00eddio na popula\u00e7\u00e3o jovem em v\u00e1rias partes do mundo.<\/p>\n<p>Como tem sido relatado, na adolesc\u00eancia, como um momento especial de defini\u00e7\u00f5es na \u00e1rea da sexualidade, da profissionaliza\u00e7\u00e3o, da fam\u00edlia, podem convergir alguns desafios, aos quais nem todos os jovens podem responder positivamente, ocasionando sofrimento ps\u00edquico e determinando o surgimento de psicopatologias.<\/p>\n<p>V\u00e1rias situa\u00e7\u00f5es a serem enfrentadas, nesse per\u00edodo, podem contribuir para agravar os riscos \u00e0 sa\u00fade mental desses jovens: doen\u00e7as cr\u00f4nicas que, inclusive, podem levar \u00e0 hospitaliza\u00e7\u00e3o prolongada; a gravidez precoce e n\u00e3o planejada; os pais com problemas de depress\u00e3o e\/ou alcoolismo, ou mesmo psicoses; exposi\u00e7\u00e3o a situa\u00e7\u00f5es de viol\u00eancia de qualquer esp\u00e9cie; enfraquecimento ou ruptura dos la\u00e7os familiares, podendo lev\u00e1-los \u00e0 situa\u00e7\u00e3o de rua; envolvimento precoce com subst\u00e2ncias psicoativas, sejam l\u00edcitas como o \u00e1lcool ou tabaco, ou il\u00edcitas; trabalho infantil; envolvimento em situa\u00e7\u00f5es violentas ou il\u00edcitas relacionadas ao mundo do crime. Assim, torna-se fundamental adotar medidas de prote\u00e7\u00e3o que previnam ou diminuam as situa\u00e7\u00f5es de risco \u00e0 sa\u00fade mental dos jovens, buscando reverter ou impedir o crescimento dos &#8220;desafiliados sociais&#8221;.<\/p>\n<p>Algumas situa\u00e7\u00f5es de risco precisam ser identificadas precocemente pelos profissionais de sa\u00fade e, especificamente, da enfermagem, para garantir a\u00e7\u00f5es que busquem diminuir o seu impacto na vida dos adolescentes: os quadros psic\u00f3ticos, que podem associar-se ao risco de suic\u00eddio e outros agravos como uso de drogas, comportamento violento, acidentes e interna\u00e7\u00e3o psiqui\u00e1trica; os meninos de rua representam um grupo vulner\u00e1vel, e muitas vezes, s\u00e3o categorizados como delinquentes e com comportamento antissocial, insistindo em sobreviver numa sociedade que \u00e9 hostil \u00e0 sua presen\u00e7a, mas que necessitam de suporte \u00e0 sua autoestima; os adolescentes que apresentam dificuldade de aprendizagem escolar e mau comportamento, pois carregam o estigma de &#8220;n\u00e3o dar certo na escola e, consequentemente, n\u00e3o v\u00e3o dar certo na vida&#8221;.<\/p>\n<p>A adolesc\u00eancia \u00e9 marcada pela viv\u00eancia de lutos simb\u00f3licos pelas perdas da inf\u00e2ncia, n\u00e3o apenas para os adolescentes, mas tamb\u00e9m para seus pais, podendo refletir-se nas formas autorit\u00e1rias de cobran\u00e7a que ocorrem nas rela\u00e7\u00f5es entre pais e adolescentes.<\/p>\n<p>Teles (1993) expressa que a entrada na adolesc\u00eancia \u00e9 muito dolorosa, principalmente numa sociedade t\u00e3o complexa, confusa e competitiva. O jovem sente e percebe a sociedade como altamente hostil, v\u00ea o mundo adulto com desconfian\u00e7a, vive a falta de expectativas, esperan\u00e7as ou sonhos, da\u00ed o \u00edndice cada vez mais elevado de adolescentes enfrentando as mais variadas formas de depress\u00e3o, carregados de sofrimento, ansiedade e medo.<\/p>\n<p>Se a adolesc\u00eancia representa um processo de constru\u00e7\u00e3o e afirma\u00e7\u00e3o da identidade, pergunta a autora: como encontrar a si mesmo e afirmar-se em um mundo t\u00e3o inconsistente, que n\u00e3o oferece modelos atraentes e significativos e com pontos de apoio seguros?<\/p>\n<p>Algumas vezes o adolescente se v\u00ea envolvido por conflitos, sentindo-se sozinho, fr\u00e1gil, ou com dificuldades para lidar com altos n\u00edveis de tens\u00e3o. Nessas condi\u00e7\u00f5es queixa-se do controle dos pais, da falsidade e do ego\u00edsmo dos adultos, das mensagens confusas dos meios de comunica\u00e7\u00e3o, dos professores mal preparados. Todos estes problemas se desenrolando num ambiente hostil, sem est\u00edmulo, assist\u00eancia e solidariedade, acabam por levar o adolescente \u00e0 depress\u00e3o e, algumas vezes, ao suic\u00eddio.<\/p>\n<p>Do que o adolescente carece para n\u00e3o entrar neste estado de ang\u00fastia que pode lev\u00e1-lo \u00e0 morte? De presen\u00e7a, solidariedade, amor, compreens\u00e3o, di\u00e1logo, est\u00edmulo, honestidade, de forma que perceba que seus problemas t\u00eam sa\u00edda e que n\u00e3o est\u00e1 sozinho.<\/p>\n<p>Alguns especialistas afirmam que apesar de alguns dados de morbidade terem diminu\u00eddo para a popula\u00e7\u00e3o em geral, aumentaram para o grupo de adolescentes. Assim, insistem que &#8220;os jovens de hoje s\u00e3o mais suicidas, t\u00eam mais depress\u00e3o, mais gravidez n\u00e3o planejada, usam de mais viol\u00eancia e t\u00eam mais mortes violentas que seus predecessores de qualquer outro grupo, na hist\u00f3ria da humanidade&#8221;. O jovem atual identifica realisticamente que n\u00e3o existem oportunidades iguais para todos. Situado entre a inf\u00e2ncia e a idade adulta, carrega o pesado fardo dos dois per\u00edodos: o peso do pr\u00f3prio passado, o peso das falhas das gera\u00e7\u00f5es que o precederam.<\/p>\n<p>Alguns indicadores associados \u00e0s situa\u00e7\u00f5es potencialmente destrutivas podem ser listados para conhecimento e difus\u00e3o entre os profissionais das mais diversas \u00e1reas, bem como pais, familiares e amigos que convivem no espa\u00e7o social. Dentre eles, citamos:<\/p>\n<ul>\n<li><i>Comportamento em classe &#8211; decl\u00ednio na produ\u00e7\u00e3o, absente\u00edsmo, pouca concentra\u00e7\u00e3o, comportamentos rebeldes repentinos, temas sobre a morte dominando a produ\u00e7\u00e3o, perda de interesse em atividades previamente prazerosas.<\/i><\/li>\n<li><i>Comportamento interpessoal &#8211; abandono das rela\u00e7\u00f5es, mudan\u00e7as repentinas nas rela\u00e7\u00f5es, <\/i><i>evita\u00e7\u00e3o<\/i><i> de envolvimento e de ser tocado. Podemos incluir, aqui, tamb\u00e9m a perda de uma pessoa querida, suic\u00eddios recentes de amigos ou parentes, ruptura com o namorado ou namorada, exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 viol\u00eancia, incesto ou estupro e situa\u00e7\u00f5es de desapontamento ou humilha\u00e7\u00e3o.<\/i><\/li>\n<li><i>Situa\u00e7\u00f5es f\u00edsicas &#8211; o abuso de subst\u00e2ncias psicoativas, gravidez indesej\u00e1vel, entre outras.<\/i><\/li>\n<li><i>Express\u00f5es verbais de tentativa de suic\u00eddio ou depress\u00e3o &#8211; afirma\u00e7\u00f5es diretas de inten\u00e7\u00f5es ou formula\u00e7\u00f5es indiretas do tipo &#8220;ningu\u00e9m se importa se estou vivo ou morto.<\/i><\/li>\n<li><i>Comportamento em casa &#8211; depress\u00e3o ou doen\u00e7a mental na fam\u00edlia, incesto ou abuso, relacionamento parental conflitante, falta de comunica\u00e7\u00e3o, exagerada press\u00e3o no sentido do desempenho<\/i><i>.<\/i><\/li>\n<\/ul>\n<p>A ideia de suic\u00eddio representa, portanto, algo imagin\u00e1rio, e o desejo de verdadeiramente efetivar o suic\u00eddio \u00e9 m\u00f3rbido. Essa fronteira \u00e9 muito delicada e \u00e9 desej\u00e1vel falar sobre a morte com franqueza, com os adolescentes que apresentam problemas.<\/p>\n<p>A ideia do suic\u00eddio \u00e9 uma fuga para al\u00e9m do comportamento habitual. Conforme relato de Dolto (1990, p.122), alguns jovens que chegam a este ato autodestrutivo est\u00e3o convencidos de que s\u00e3o um peso para suas fam\u00edlias, sentem-se culpados por terem nascido e n\u00e3o se sentem desejados ou aceitos. H\u00e1 um sentimento que reflete aus\u00eancia de toda possibilidade de esperan\u00e7a, alegria, amor por si e, quando se cria o fantasma do suic\u00eddio, o jovem experimenta uma esp\u00e9cie de poder sobre si mesmo, envaidece-se com a ideia da morte e com a emo\u00e7\u00e3o que vai causar aos que o consideraram de menos. Para ele, trata-se de uma conduta de risco vinculada a uma aventura, fantasia ou agress\u00e3o.<\/p>\n<p>Assim, uma a\u00e7\u00e3o fundamental \u00e9 oferecer ao jovem a possibilidade de acreditar no amanh\u00e3, no seu papel de protagonista da pr\u00f3pria vida, na sua potencialidade transformadora. Ao pensar sobre que tipo de jovem a enfermagem quer contribuir para formar, concordamos com Costa (1999, p.75) ao concluir que \u00e9 aquele jovem aut\u00f4nomo, solid\u00e1rio, competente e participativo. Nessa concep\u00e7\u00e3o, ele emerge como fonte de iniciativa (\u00e9 dele que parte a a\u00e7\u00e3o), de liberdade (na raiz de suas a\u00e7\u00f5es est\u00e1 uma decis\u00e3o consciente) e de compromisso (responde por seus atos). N\u00e3o \u00e9 o problema, mas representa a solu\u00e7\u00e3o!<\/p>\n<p>Quer saber mais sobre princ\u00edpios a serem considerados na aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade com adolescentes em situa\u00e7\u00f5es de risco e vulnerabilidade para depress\u00e3o e suic\u00eddio?<\/p>\n<p>Acesse o artigo na \u00edntegra na Revista Adolescer, em: <u><a href=\"http:\/\/www.abennacional.org.br\/revista\/cap4.4.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">http:\/\/www.abennacional.org.br\/revista\/cap4.4.html<\/a><\/u><\/p>\n<p><u><i>Outras <\/i><\/u><u><i>fontes citadas:<\/i><\/u><\/p>\n<p>SAGGESE, Edson; LEITE, L\u00edgia Costa. Sa\u00fade mental na adolesc\u00eancia: um olhar sobre a reabilita\u00e7\u00e3o psicossocial. In: BRASIL. Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. Cadernos juventude, sa\u00fade e desenvolvimento. Bras\u00edlia : Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, v. 1, p.197-205, 1999.<\/p>\n<p>TELES, M. L. S. O que \u00e9 depress\u00e3o. S\u00e3o Paulo: Brasiliense, 1992.<\/p>\n<p>DOLTO, Fran\u00e7oise. Los suicidios de adolescentes: una epidemia ocultada. In: DOLTO, Fran\u00e7oise. La causa de los adolescentes: el verdadero lenguaje para dialogar con los j\u00f3venes. Barcelona: Seix Barral, 1990. p. 107-126.<\/p>\n<p>COSTA, Antonio Carlos Gomes da. O adolescente como protagonista. In: BRASIL. Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. Cadernos juventude, sa\u00fade e desenvolvimento. Bras\u00edlia, v.1, p.75-79, 1999.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Por Silvana Maria Pereira Os profissionais de sa\u00fade que trabalham com adolescentes muitas<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":688,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"breadcrumbs_single_post":"","page_title_panel":"","breadcrumbs_single_page":"","single_page_alignment":"","single_page_margin":"","page_structure_type":"","content_style_source":"","content_style":"","blog_post_streched_ed":"","blog_page_streched_ed":"","has_transparent_header":"","disable_transparent_header":"","vertical_spacing_source":"","content_area_spacing":"","single_post_content_background":"","single_page_content_background":"","single_post_boxed_content_spacing":"","single_page_boxed_content_spacing":"","single_post_content_boxed_radius":"","single_page_content_boxed_radius":"","disable_featured_image":"","disable_post_tags":"","disable_author_box":"","disable_posts_navigation":"","disable_comments":"","disable_related_posts":"","disable_header":"","disable_footer":"","footnotes":""},"categories":[2,5,6,7,8,10,15,17,21],"tags":[145,146,153,300,659,824,1037,1177,1185,1270,1541,2002,2104,2111,2315,2420,2510,2514,2603,2670,2672,2885,2980,3157,3189,3283,3394,3609,3673,3678,3774,3805,3807,3823,3825,3833,4100,4178,4230],"class_list":["post-686","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-alcoolismo","category-congresso-freemind","category-drogas","category-drogas-ilicitas","category-drogas-licitas","category-familia","category-maconha","category-prevencao","category-tabagismo","tag-adolescencia","tag-adolescencia-dolorosa","tag-adulto","tag-ansiedade","tag-categorizados","tag-comportamento-antissocial","tag-crescimento","tag-desafiliados-sociais","tag-desconfianca","tag-dificuldade","tag-escola","tag-grupo-vulneravel","tag-ilicitas","tag-impacto-na-vida","tag-jovens","tag-lutos","tag-medidas-de-protecao","tag-medo","tag-modelos-atraentes","tag-mundo","tag-mundo-do-crime","tag-pais","tag-perda-da-infancia","tag-precocemente","tag-presenca-hostil","tag-profissionais-de-saude","tag-quadros-psicoticos","tag-risco-de-suicidio","tag-saude","tag-saude-mental","tag-simbolicos","tag-situacoes-de-risco","tag-situacoes-violentas","tag-sociedade","tag-sociedade-complexa","tag-sofrimento","tag-uso-de-drogas","tag-vida","tag-vivencia","rishi-post"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.2 - 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