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]]>, especialmente se esse consumo evolui de ocasional para um quadro de dependência mais grave.
O primeiro passo para qualquer tipo de dependência, seja ela ao álcool ou à outras drogas, é o ato de experimentar a sensação que esses produtos podem oferecer para o organismo. A partir daí, mesmo que o indivíduo não tenha uma tendência genética para o desenvolvimento do vício, o risco de vivenciar situações de abuso no consumo desses compostos se torna cada vez maior.
A única maneira de evitar o problema com consumo de drogas na vida adulta é atuar com a prevenção. Confira algumas dicas simples para manter um indivíduo longe desse vício, garantindo a manutenção da sua saúde e aumento da qualidade de vida:
Saiba dizer “não”
O primeiro cuidado que uma pessoa deve ter para se manter distante do consumo de drogas é saber recusar seu consumo, sem se preocupar com o julgamento de outras pessoas. Dizer a alguém que lhe oferece drogas que você não tem interesse em consumir aquele produto pode ser feito de maneira tranquila e cordial, sem precisar ofender ou agredir quando se sentir pressionado para aceitar a oferta.
Saiba desviar o assunto e reforçar, de forma clara, os motivos pelos quais você não se interessa por esse tipo de atitude para se divertir.
Escolha bem suas companhias
Os amigos são a principal porta de entrada para o consumo das drogas, por isso é importante saber escolher bem com quem você convive para poder prevenir o uso dessas substâncias nocivas à saúde.
Observe os hábitos do grupo com o qual você convive, quais são suas ideias de diversão e se eles costumam julgar alguém que não quer seguir suas sugestões de atividades. Se você começar a se sentir inseguro e desconfortável com relação à pressão que seus amigos lhe exercem para consumir drogas, não hesite em se afastar do grupo e procurar novas companhias.
Saber escolher melhor seus amigos não significa que você deva evitar conviver com alguém que faça uso, mas basta que seus amigos saibam respeitar a sua escolha de não consumir.
Conte com sua família e participe de grupos de apoio
A harmonia em ambientes familiares é uma ótima estratégia para contribuir para a prevenção do uso de drogas na adolescência, mas também na vida adulta. Para pessoas que enfrentam dificuldades em ambientes familiares, a participação em grupos comunitários, ou até mesmo religiosos, pode ser uma ótima alternativa para que eles se mantenham distantes dos problemas e do uso de drogas.
Pratique esportes
Praticantes de atividades físicas geralmente se mantêm distantes do uso de drogas. Como o exercício físico estimula a produção de endorfina, que é um hormônio relacionado com a sensação de prazer, esses indivíduos procuram com menor frequência o uso de drogas para se sentirem melhores.
Por esse motivo, uma das formas de prevenção mais eficientes para o uso de drogas na vida adulta é o estímulo da prática regular de atividades físicas de maneira equilibrada, valorizando a manutenção da saúde e o bem-estar.
Fonte: Gabata life
http://gabatalife.com.br/5-formas-de-prevencao-contra-o-uso-de-drogas-na-vida-adulta/
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]]>É necessária uma mudança de paradigma para passar de um modelo de prática baseado em diagnóstico e patologia para um modelo a montante, com uma gama de atividades de prevenção, particularmente a prevenção com foco na família (Leslie et al., 2016)(1).
Mudanças nos cuidados de saúde e uma caixa de ferramentas crescente de intervenções de prevenção validadas empiricamente que até agora só foram implementadas em pequena escala na atenção primária fornecem oportunidades emergentes para prevenção focada na família e outras intervenções precoces administradas na atenção primária (Koh et al., 2016)(2).
A ciência da prevenção há muito reconhece a necessidade de abordar o uso de substâncias na primeira infância, reduzindo os fatores de risco e reforçando os fatores de proteção associados ao uso de substâncias (Hawkins et al., 1992)(3).
Um grande conjunto de evidências mostra que intervenções preventivas reduzem a incidência de uso de substâncias e transtornos por uso de substâncias (SU/SUD) (Robertson et al., 2003)(4).
Como a família e a escola são os principais ambientes de socialização para as crianças, esforços significativos foram despendidos para levar às escolas intervenções centradas na família baseadas em evidências (Spoth et al., 2015)(5).
Embora sejam ambientes ideais para atingir crianças e pais, a prevenção de SU não é o foco principal da missão educacional.
Poucos pais aproveitam esses programas (Spoth & Redmond, 2000)(6). Os pais não veem os programas apoiados pela escola como fontes legítimas de aconselhamento parental, e o medo da estigmatização os desencoraja de se envolver nesses programas de prevenção (Leslie et al., 2016)(1).
Os provedores pediátricos estão, no entanto, em uma posição ideal para envolver os pais. Os pais que têm preocupações com a saúde mental e comportamental de seus filhos geralmente procuram cuidados de provedores pediátricos (Thielke et al., 2007)(7).
Os provedores pediátricos são altamente confiáveis pelos pais, e os pais frequentemente buscam cuidados preventivos e orientação antecipada deles (Leslie et al., 2016)(1).
As configurações de cuidados primários pediátricos são ideais para aumentar o acesso de crianças, adolescentes e famílias a intervenções de prevenção de SU baseadas em evidências.
Pelo menos três lições básicas da ciência da prevenção podem ser aplicadas a ambientes de cuidados primários pediátricos:
(1) usar um conjunto de estratégias de prevenção universais baseadas em evidências,
(2) clareza de mensagens com base em uma compreensão precisa da ciência e
(3) engajamento com as famílias.
Foi demonstrado que as intervenções parentais baseadas na atenção primária têm impacto nos comportamentos parentais positivos e no uso de substâncias (Shah et al., 2016)(8).
O treinamento de habilidades dos pais, incluindo monitoramento dos pais, apoio dos pais e comunicação entre pais e filhos, é vital para a prevenção e tratamento de problemas emocionais e comportamentais relacionados a substâncias nas crianças (Breitenstein et al., 2014(9); NIDA, 2020(10)).
Para aumentar o envolvimento dos pais, as práticas de cuidados primários pediátricos podem fornecer programas parentais online (Nível II), que são viáveis e têm impacto nos resultados dos pais e da criança (Breitenstein et al., 2014)(9).
Por exemplo, uma adaptação online do “Famílias Unidas”, uma intervenção de prevenção atualmente em avaliação nas práticas de atenção primária (Prado et al., 2019)(11), tem se mostrado eficaz na redução de SU/SUD (Estrada et al., 2019)(12).
Os médicos vinculam os pais ao programa “Famílias Unidas”, que consiste em módulos de suporte online, bem como mensagens de prevenção dinâmicas, envolventes e adaptadas culturalmente (Estrada et al., 2017)(13).
Intervenções preventivas com foco na família baseadas em evidências podem ser realizadas universalmente por meio do consultório do prestador de cuidados primários por pessoal treinado para ministrar o programa ou ministradas digitalmente pela Internet.
Com um maior investimento em tempo e recursos (Nível III), as práticas de cuidados primários pediátricos podem servir como anfitriões e apoiadores de intervenções preventivas universais mais intensivas e eficazes para todas as famílias.
A aplicação de uma abordagem universal remove o estigma de pacientes e famílias sendo chamados por estarem “em risco” e deixa claro que isso é algo que todos os pais devem fazer pela saúde de seus filhos.
A atenção primária pediátrica oferece o potencial para normalizar a frequência em programas parentais, como é comum em clínicas obstétricas que oferecem aulas de parto e cuidados infantis (Leslie et al., 2016)(1).
Os prestadores de cuidados primários pediátricos podem fornecer recomendações claras e consistentes aos pais de todas as crianças que entram na adolescência para participar de uma intervenção preventiva de SU/SUD focada na família, seja oferecida por meio de sua clínica, online ou na comunidade.
Isso pode ser combinado com campanhas baseadas na comunidade que promovem as expectativas dos pais em relação à participação em programas parentais testados e eficazes (Leslie et al., 2016(1); NIDA, 2020(10)).
A recomendação consistente e o endosso do prestador de cuidados primários para se envolver na prevenção e na intervenção precoce terão um impacto significativo na aceitação do programa; no entanto, os provedores de cuidados primários podem precisar adaptar os programas para refletir o contexto cultural ou regional dos pacientes e familiares em sua prática.
Além disso, entender o fluxo de trabalho da clínica pode ser importante para determinar se a intervenção requer adaptações; por exemplo, em alguns casos, o fluxo de trabalho da clínica pode permitir que parte de uma intervenção seja realizada no local.
Parcerias colaborativas entre pesquisadores e prestadores de cuidados primários podem ser alavancadas para manter os componentes centrais das intervenções baseadas em evidências, ao mesmo tempo em que incorporam adaptações iniciadas na prática (Spoth et al., 2013)(14).
Fonte:
Matson, PA, Ridenour, T., Ialongo, N. et al. Estado da Arte na Prevenção do Uso de Substâncias e Intervenção Precoce: Aplicações em Configurações de Cuidados Primários Pediátricos. Prev Sci 23 , 204–211 (2022). https://doi.org/10.1007/s11121-021-01299-4
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]]>Com qual idade de nossas crianças e/ou adolescentes devemos nos preocupar com a prevenção do uso de drogas? Devemos começar a nos preocupar com a prevenção enquanto nossos filhos são pequenos ou quando estão entrando na adolescência?
Na verdade, a prevenção deve ser motivo de preocupação antes mesmo do nascimento da criança – antes mesmo da gestação! Porque depois que o uso de substâncias se instala, vamos ter que correr atrás dos prejuízos o tempo todo; isso quando esse uso não se transformar em um transtorno por uso de substâncias, o que pode levar a consequências irreversíveis, incapacitantes e até à morte.
Para falar sobre isso e sobre os “Fatores de risco modificáveis na infância e adolescência para o não uso de drogas: a prevenção moderna”, o 7º Congresso Internacional Freemind 2022, em parceria com a ABEAD – Associação Brasileira de Estudos do Álcool e outras Drogas convidaram a Dra. Ana Cecília Marques, médica psiquiatra, ex-presidente e hoje membro do Conselho consultivo da ABEAD.
Dra. Ana Cecília também é Coordenadora da Comissão de Psiquiatria das Adicções da Associação Brasileira de Psiquiatria – ABP, Coordenadora Técnica do Projeto PERISCÓPIO Tarumã (SP) e professora afiliada da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP).
Veja um pouco do que ela falou aos congressistas e depois assista a palestra na íntegra no YouTube do Freemind em português ou em inglês. Também é possível fazer o download de sua apresentação no site do Freemind, na aba Congresso 2022.
A Dra. Ana Cecília nos lembra que risco existe em todas as fases do desenvolvimento. Houve uma época em que a prevenção do uso de drogas se limitava a folhetos impressos que alertavam os jovens sobre o perigo que elas causavam, com pouco ou nenhum impacto sobre o comportamento destes. Hoje em dia, a ciência nos permite contar uma história diferente.
Baseadas em evidências científicas, as estratégias de prevenção trabalhadas com famílias, escolas e comunidades podem garantir que crianças e jovens cresçam e permaneçam saudáveis e seguros até chegarem à vida adulta e à velhice.
A gravidez e a maternidade são períodos de grandes e às vezes estressantes mudanças que podem fazer com que mulheres grávidas se tornem mais suscetíveis a tratar a dependência. Como o abuso de substâncias durante a gravidez é perigoso para a mãe e para o feto, o tratamento de mulheres grávidas deve ser prioridade e deve seguir rigorosas orientações clínicas baseadas em evidências científicas.
Mas precisamos, como diz a Dra. Ana Cecília, de uma prevenção moderna: não adianta querermos trazer modelos importados; nós temos uma criatividade conhecida no mundo inteiro aqui no Brasil e estamos cada vez mais criativos e mais fundamentados para construir as nossas intervenções e tudo que a gente precisa para a prevenção.
Então, planejar a gestação passa por um atendimento no Sistema Único de Saúde – SUS, na atenção básica, para a gestante receber orientação adequada e isso é prevenção baseada em evidências, com a nossa cara: atenção primária, grupo de planejamento familiar…
A mulher contribui muito para o aumento dos fatores de risco para o uso de substâncias, já que é ela quem recebe o maior impacto, impactando a criança que está sendo gestada e também a família inteira. Se não cuidarmos primeiro da mulher, se não dermos a ela as ferramentas corretas para modificar esse fator de risco, ela ficará doente, não poderá cuidar da criança, que ficará na responsabilidade da avó, por exemplo e por aí vai: o impacto é enorme!
Então antes mesmo do nascimento e até o idoso, os fatores de risco existem e é muito importante saber que podemos mudar esse impacto a qualquer momento, bastando para isso, que tenhamos uma visão de prevenção que vai muito além de tudo o que a ciência já estudou.
A ciência da prevenção tem uma história e já passamos por vários modelos, mas precisamos ter a esperança e coragem de pensar novos modelos.
Fatores de risco na adolescência todo mundo já ouviu falar: o poder do grupo, a família que já perdeu o limite em relação ao jovem porque não acompanha a era digital… a adolescência é um dos momentos mais maravilhosos da nossa vida – é um momento em que temos mais saúde e também em que estamos mais expostos a riscos imponderáveis.
Não dá mais para tentar treinar adolescente para ele ser modelo de adolescente saudável, quando, hoje em dia por exemplo, ele está comprando 5 tipos de Vaping – um de cada cor.
Não! O que fazer, então?
Prevenção precisa começar em casa! Começar com a família, para proteger a criança – é um direito da criança que não decide nada ainda e que depende 100% dos adultos, seja a mãe, o pai ou avó – isso é prevenção!
E é difícil fazer prevenção, porque em geral, quando se dá conta a família já está correndo atrás do prejuízo e porque as crianças já têm fatores de risco antes dos 3 anos. Então, precisamos chamar o pai e a mãe para entender esses fatores de risco… não tem saída! Os pais são os melhores agentes de proteção!
Então, o foco de uma prevenção moderna deve estar em detectar aquele que sofre em qualquer momento do seu desenvolvimento e os pais são os responsáveis para que esse desenvolvimento se dê com o menor risco possível.
Precisamos empoderar a família. Ajudar essa família a lidar com as faltas é a prevenção moderna. E como faremos isso? Com orientação parental, tratamento precoce, novas políticas, intervenção psicossocial, entre outras coisas.
Um Modelo de Prevenção Moderna pode ser construído a qualquer tempo, e mudar o destino… A Prevenção funciona, mas é preciso sonhar em grupo!
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Uma vez que os adolescentes entram no ensino médio, eles são bombardeados com as pressões de manter boas notas, participar de atividades extracurriculares, se preparar para a faculdade, ter uma vida social e descobrir o que eles querem fazer pelo resto de suas vidas.
Além dos estressores normais que acompanham a adolescência, não é incomum que os adolescentes enfrentem o ridículo dos colegas, sintam uma enorme pressão dos pais ou orientadores acadêmicos e também comecem a lidar com problemas de saúde mental.
Não existem dois adolescentes e desafios totalmente iguais. No entanto, existem várias razões comuns pelas quais os adolescentes podem começar a experimentar drogas ou álcool.
O National Survey on Drug Use and Health realizou uma pesquisa em 2016 e descobriu que 1,9 milhões de adolescentes de 12 a 17 anos usaram drogas ilícitas nos 30 dias anteriores à pesquisa.
A maioria deles relatou ter recebido drogas ou álcool por um colega e, ao quererem ser aceitos e se encaixar, acabaram aceitando.
Não é incomum que os sintomas de saúde mental comecem a aparecer durante a adolescência. A fim de lidar com os sintomas de depressão, ansiedade ou outros distúrbios de saúde mental, os adolescentes podem começar a usar drogas ou álcool para minimizar seus sintomas ou para “entorpecer”.
Com a imensa pressão relacionada às atividades acadêmicas e extracurriculares, os adolescentes podem começar a usar drogas ou estimulantes para melhorar o desempenho e atender às expectativas de seus pais, professores ou treinadores.
As crianças são naturalmente curiosas e elas, um dia, se tornam adolescentes. Não é incomum que eles procurem drogas ou álcool apenas para saber como são as sensações de estar embriagado.
Os adolescentes querem se sentir adultos, e não é surpresa que eles o façam! A ideia de ser adulto é nova e excitante, e poder beber, fumar cigarros ou usar drogas ilícitas e nocivas também é excitante para muitos adolescentes.
O que os pais podem fazer?
A National Survey on Drug Use and Health de 2016 estimou que 1,4 milhões de adolescentes precisam de algum nível de tratamento para um problema de drogas ilícitas, e os números estão crescendo. Se você suspeitar que seu filho está lutando contra o abuso de substâncias ou problemas de saúde mental, é importante não ignorar os sinais. Alguns deles são:
Quando lidamos com um transtorno por uso de substâncias, isso acaba ganhando uma tolerância em que você precisa de mais dessa substância para obter o efeito alcançado anteriormente.
Depois disso, olhamos para as consequências naturais. Existem consequências legais de seu uso? Eles perderam familiares ou amigos devido ao uso? É importante olhar para essas relações interpessoais e também avaliar sua capacidade de realizar coisas que você gosta.
Finalmente, temos que olhar para o lado da saúde mental das coisas também. Estamos vendo um aumento da tristeza, desesperança, desinteresse pelas atividades? Percebemos que esses interesses retornam com o uso de substâncias? Responder “sim” a essas perguntas pode categorizar isso como uma dependência da substância.
Se você suspeita que seu filho adolescente está usando drogas ou álcool, entre em contato com uma clínica especializada, grupos de apoio e terapeutas que possam ajudar você, seu filho e sua família como um todo.
E lembre-se: Não deixe que seus filhos adolescentes cheguem a esse ponto. O melhor é sempre prevenir!
Fonte: Sandstone Care
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Abuso de drogas significa que alguém usa uma droga por prazer ou para ficar chapado. Dependência de drogas significa que uma pessoa se tornou dependente da droga e não tem controle sobre se, como, quanto e quando usá-la. O vício em drogas pode ser físico, psicológico ou ambos.
Para drogas que causam dependência mais rápida, como metanfetamina, heroína, crack ou mesmo nicotina, algumas pessoas relatam que se sentiram viciadas depois de usar a droga apenas uma ou duas vezes.
Sinais de uso de drogas
Seus filhos podem estar usando álcool ou drogas se você notar uma mudança dramática na aparência, nos amigos ou na saúde física dos adolescentes.
Estes são outros sinais possíveis:
Variedade de causas
O uso de drogas se desenvolve com o tempo e diferentes vias levam a problemas com drogas. Estes são alguns dos fatores gerais que podem colocar os adolescentes em risco:
Além disso, um adolescente com as seguintes tendências mentais ou emocionais pode estar em maior risco:
O tratamento precoce é a melhor opção
Quanto mais cedo você procurar ajuda para resolver o problema de álcool ou drogas de um adolescente, melhor.
Um terapeuta familiar qualificado pode avaliar seu filho e, em seguida, fornecer o tratamento adequado. Isso pode incluir terapia ambulatorial ou terapia em uma instalação residencial de tratamento.
O sucesso do tratamento depende do temperamento do seu filho e da vontade de mudar, bem como por quanto tempo e com que frequência a droga foi usada.
Podem acontecer várias tentativas de parar até que seu filho seja capaz de fazê-lo por um longo prazo. Cada tentativa de parar traz a criança mais perto do sucesso.
Onde você deve procurar um conselheiro para seu filho? Converse com o profissional de saúde do seu filho, outros pais cujos filhos foram tratados por abuso de drogas, um hospital local, assistente social escolar ou sociedade de saúde mental.
A terapia enfoca as escolhas de vida do adolescente, além de seus relacionamentos com os membros da família. É essencial que você esteja envolvido no tratamento. Relações parentais positivas são um ingrediente crítico no combate aos problemas de drogas de um adolescente.
Fonte: Stanford Children’s Health
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Ao participar de atividades extracurriculares como atletismo, fazer aulas de música ou ingressar na equipe do grêmio, os adolescentes têm uma estrutura para seu tempo livre.
Eles também estão envolvidos com uma rede de treinadores, companheiros de equipe e de banda e conselheiros que podem ser menos tolerantes com o uso de substâncias lícitas e ilícitas.
Embora haja algum debate sobre se os alunos-atletas, especialmente os meninos, são mais suscetíveis à influência de drogas de seus colegas, a maioria das notícias é boa.
No Pride Surveys Report: 2015-16 National Summary, observa-se que mais de 30% dos alunos do 6º e 7º anos participam “muito” das atividades escolares, assim como cerca de 24% dos alunos do 11º e 12º anos.
Meninas do ensino médio que praticam esportes têm significativamente menos probabilidade de usar maconha, cocaína ou a maioria das outras drogas ilícitas. Algumas pesquisas americanas sugerem que as meninas podem ter um risco maior de uso de drogas ilícitas do que os meninos, porque são mais vulneráveis a influências, como o uso de drogas pelo parceiro, pelos pares ou pelos pais.
No entanto, essa estatística muda quando as meninas participam de esportes, mostrando taxas mais baixas de uso de drogas por atletas do sexo feminino em comparação com seus colegas não atletas.
Os esportes ajudam a manter as meninas ativas e fazem com que se sintam parte de uma equipe, o que, por sua vez, pode levar ao desejo de serem mais saudáveis e ter o melhor desempenho, bem como a um sentimento de responsabilidade para com os outros membros da equipe.
Um estudo com alunos do ensino médio público dos EUA descobriu que os participantes de esportes organizados tinham 22% menos probabilidade de fumar cigarros. Estudantes do ensino médio, tanto do sexo masculino quanto feminino, que praticavam esportes tendiam a se classificar como populares e mais envolvidos em atividades extracurriculares.
Praticar esportes e fazer parte de uma equipe também pode dar aos jovens uma forte rede social que lhes permite desenvolver habilidades sociais que os ajudam a se ajustarem melhor na escola.
No entanto, um estudo publicado no Journal of Child & Adolescent Substance Abuse revela que aqueles que mais correm o risco de se viciar em analgésicos são, às vezes, atletas do ensino médio.
Uma das principais descobertas desta pesquisa foi que os atletas do ensino médio usavam drogas com mais frequência do que seus colegas; outra era que os meninos eram mais usuários de drogas do que as meninas. Por fim, verificou-se que os jogadores de futebol lideravam seus pares no uso de drogas.
O que tudo isso significa?
É essencial que os pais estejam envolvidos na vida de seus filhos e comecem a ter conversas desde cedo sobre álcool, tabaco e outras drogas. Se um adolescente acredita que seus pais permitirão o uso de substâncias, é mais provável que ele experimente drogas ou álcool.
O abuso de substâncias pode levar ao vício ou ao encarceramento ou outros problemas, como mau desempenho escolar, perda de amigos, problemas em casa e problemas jurídicos duradouros.
É importante que pais, educadores e treinadores aprendam sobre as atividades comunitárias e escolares que podem interessar os adolescentes e incentivá-los a participar.
O relacionamento com educadores e conselheiros está entre os mais significativos e influentes para muitos alunos.
Adolescentes que percebem que seus professores se preocupam com eles têm menos probabilidade de começar a usar maconha, fumar cigarros, beber para ficar bêbado e outros comportamentos que são barreiras à educação.
Mas se os esportes escolares ou outras atividades não forem atraentes para seus adolescentes, considere as oportunidades de voluntariado. O trabalho voluntário ou pós-escolar pode dar aos jovens a chance de se tornarem mais responsáveis, de serem expostos a outros adultos e de desenvolverem novas habilidades e interesses.
Algumas famílias até procuram oportunidades para adolescentes e pais trabalharem como voluntários. É importante, porém, lembrar de não forçar muito. Procure por sinais de que os adolescentes estão sobrecarregados com atividades, voluntariado, trabalhos escolares e outras obrigações.
O que fazer?
Se você é pai e quer saber como ajudar seu filho a se afastar das drogas, recomendamos essa outra publicação, também feita em nossa página. https://freemind.com.br/blog/pais-como-prevenir-o-uso-de-drogas-por-seu-filho/
Se você é educador, temos uma excelente notícia para você! O Freemind e o ISSUP Brasil, em parceria com os treinadores do Instituto de Pesquisa e Desenvolvimento UTRIP da Europa e com apoio da Cruz Azul do Brasil, do Governo Federal e das Organizações dos Estados Americanos – CICAD, desenvolveu um Curso Internacional Online de Prevenção nas Escolas.
Saiba mais acessando esse link: https://freemind.com.br/blog/curso-internacional-online-de-prevencao-nas-escolas/
Fonte: International Survey Associates
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]]>Uma das chaves é evitar erros simples, como esses 14 citados pelo especialista em vícios Dr. Joseph Lee, porta-voz da Academia Americana de Psiquiatria Infantil e Adolescente e diretor médico do Centro Hazelden para Juventude e Família, um centro de tratamento de vícios em Minneapolis.
Adolescentes que sabem que seus pais desaprovam o uso de drogas têm menor probabilidade de usar – e vice-versa. O Dr. Lee diz que é melhor deixar seus filhos saberem como você se sente em relação às drogas antes que cheguem à adolescência.
Muitos dos jovens usuários de drogas também sofrem de problemas de saúde mental, como ansiedade, depressão, TDAH e distúrbios alimentares. Via de regra, o abuso de substâncias e os problemas de saúde mental costumam vir em conjunto entre os jovens.
Se seu filho for submetido a uma avaliação de abuso de drogas, certifique-se de incluir um exame completo de saúde mental.
A experimentação não leva necessariamente ao vício e alguns pais acham que não há nada de especialmente preocupante em uma criança experimentar drogas ou álcool.
Na verdade, é na experimentação que o adolescente acredita que as drogas não são um problema e passa a tornar o uso delas algo presente no dia a dia.
O abuso de substâncias pode causar grandes problemas, como acidentes de carro, agressão sexual e overdoses graves. Experimentar não é um rito de passagem normal.
Os pais muitas vezes se sentem desconfortáveis ao discutir com os filhos suas próprias experiências com drogas ou álcool. Certamente não há razão para ficar nostálgico sobre os “dias de glória”, mas o Dr. Lee recomenda ser honesto se as crianças perguntarem.
“Não tenho conhecimento de pesquisas que indiquem que uma discussão informada com as crianças sobre o uso de drogas leva-as a usar drogas”, diz ele.
Não existem pais perfeitos e não adianta assumir toda a culpa (ou culpar seu cônjuge) se um filho tem um problema com drogas ou álcool. Sentir-se culpado não é apenas desagradável, mas pode complicar o tratamento do abuso de substâncias – dividindo a família.
Não ignore o passado, diz o Dr. Lee, mas mantenha os olhos no presente. Se seu filho estiver envolvido em terapia, haverá tempo suficiente para consertar as coisas.
Acha que os adolescentes simplesmente não prestam muita atenção aos pais? Uma pesquisa sugere o contrário. Modele o tipo de comportamento que você deseja de seu filho adolescente.
Ser firme é uma coisa, mas “estabelecer a lei” de maneira moralista pode fechar as linhas de comunicação. Tente não fazer julgamentos ou tirar conclusões precipitadas. Faça tudo o que puder para que seu filho se sinta confortável em pedir ajuda a você, se necessário.
Assim como a obesidade é um fator de risco para diabetes, fumar é um fator de risco para o abuso de substâncias por adolescentes. Outros fatores de risco de abuso de substâncias incluem comportamentos agressivos ou perturbadores, depressão, TDAH e ansiedade.
Se seu filho tem algum fator de risco, peça ajuda.
Só porque uma criança é inteligente não significa que ela seja madura o suficiente para ter bom senso sobre drogas e álcool. A região do cérebro responsável pelo julgamento – o córtex pré-frontal – não amadurece totalmente até que a pessoa esteja na casa dos 20 anos.
O abuso de medicamentos controlados é um grande problema nos EUA. O CDC diz que um em cada cinco adolescentes experimenta medicamentos controlados em algum momento, e a maioria dos adolescentes obtém os medicamentos não de traficantes de drogas ou da Internet, mas de amigos e familiares.
Certifique-se de manter um registro de todos os medicamentos em sua casa e, se você não precisa mais de comprimidos, livre-se deles. Preste atenção a outras substâncias pela casa que têm potencial para abuso, incluindo solventes, aerossóis, etc.
Como muitas doenças, o vício pode ocorrer em famílias. Se isso se aplica à sua casa, pode ser uma boa ideia adotar uma política estrita de proibição de beber em sua casa. Para algumas famílias, pode ser normal permitir que um adolescente tome um gole de vinho em uma ocasião de férias, quando outros estão bebendo – mas não todos.
Não existem regras rígidas e rápidas para o que é aceitável para todas as famílias, diz o Dr. Lee. E um adolescente pode desenvolver um problema de abuso de substâncias mesmo na ausência de qualquer histórico familiar de dependência.
Mudanças no sono, humor, amigos, nível de atividade, desempenho acadêmico, peso, higiene pessoal, etc. podem sinalizar um problema de abuso de substâncias. Portanto, preste atenção.
Monitore o bem-estar do seu filho com cuidado especial nos momentos de transição – mudança para uma nova escola, início da puberdade, separação de namorados ou namoradas, etc.
Se você acha que seu filho adolescente pode ter um problema, leve-o a um psiquiatra infantil, pediatra ou outro especialista. Lembre-se de que a prevenção e a intervenção precoce são fundamentais! Não espere para ver o que vai acontecer.
As três principais causas de morte de adolescentes nos EUA são acidentes, homicídios e suicídios. Cada um desses problemas está relacionado ao abuso de substâncias. Certifique-se de que o seu filho adolescente sabe dos perigos de conduzir sob influência – e preste atenção ao seu paradeiro.
Fonte: CBS NEWS
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Muitos adolescentes experimentam álcool ou outras drogas, e uma parcela significativa desenvolverá problemas com o uso de substâncias.
Dos 1,3 milhão de adolescentes que preencheram os critérios para um TUS em 2014, menos de 10% receberam tratamento.
A triagem, diagnóstico e tratamento precoces de adolescentes com TUS têm o potencial de reduzir a morbidade e mortalidade.
Isso é particularmente importante para os provedores de saúde mental de crianças e adolescentes porque aproximadamente 40% dos adolescentes que se apresentam para tratamento de saúde mental podem ter um TUS comórbido.
Princípios fundamentais para o manejo clínico de adolescentes
TUS em adolescentes têm etiologias multifatoriais e são tratados usando abordagens informadas sobre o desenvolvimento que aplicam o tratamento integrado e simultâneo para o uso de substâncias e quaisquer transtornos psiquiátricos concomitantes.
Fatores de risco comuns para jovens com TUS se enquadram em fatores de nível de domínio mais amplos:
Uma avaliação diagnóstica abrangente que inclui o paciente e seus pais é usada para caracterizar a história do desenvolvimento, fatores de risco e de proteção, sintomas e transtornos psiquiátricos atuais e vitalícios, e uso de substâncias e transtornos relacionados.
Essas sessões forneceriam psicoeducação sobre as consequências negativas do uso de maconha e os benefícios de uma casa sem drogas, bem como treinamento de habilidades dos pais.
Além disso, examinar o(s) pai(s) quanto ao uso de substâncias e transtornos psiquiátricos e encaminhá-los para tratamento pode melhorar o funcionamento familiar.
Em outro exemplo, um adolescente que apresenta consumo excessivo de álcool 2 ou 3 dias por semana e uma história de agressão sexual recente pode se beneficiar de uma abordagem informada sobre o trauma (por exemplo, Terapia Cognitivo-Comportamental focada no trauma [TCC]).
Estratégias de tratamento para TUS em adolescentes
Há fortes evidências da eficácia das intervenções psicossociais ou comportamentais no tratamento de TUS adolescentes.
Como tal, as intervenções comportamentais baseadas em evidências devem ser usadas como espinha dorsal ou plataforma para o tratamento de adolescentes com TUS. Trabalhar com pais e famílias também pode melhorar os resultados do tratamento.
Todos os adolescentes que apresentam uso de substâncias precisam ser avaliados cuidadosamente para transtornos psiquiátricos concomitantes. Abordagens psicossociais e farmacoterapêuticas baseadas em evidências são usadas concomitantemente para tratar transtornos psiquiátricos, quando presentes.
Também pode haver um papel para a farmacoterapia de adição adjuvante para o tratamento de adolescentes que não respondem à intervenção comportamental.
Lidando com transtornos psiquiátricos coocorrentes / comórbidos
Para adolescentes com TUS, a comorbidade é a regra, e não a exceção. Mais de 70% dos adolescentes que atendem aos critérios de diagnóstico para um TUS também atendem aos critérios para um ou mais transtornos psiquiátricos.
Os transtornos psiquiátricos concomitantes mais comuns incluem transtorno de conduta, TDAH, depressão e transtornos relacionados ao estresse e ansiedade.
A relação entre sintomas psiquiátricos e uso de substâncias é bidirecional. A coocorrência de uso de substâncias e transtornos psiquiátricos durante a adolescência está associada a resultados piores, incluindo menor retenção de tratamento, aumento do risco de recaída, pior funcionamento psicossocial e familiar e maior probabilidade de persistência de problemas de uso de substâncias na idade adulta.
O tratamento integrado de distúrbios concomitantes no mesmo espaço clínico com os mesmos provedores está associado a melhores resultados.
Intervenções psicossociais ou comportamentais
O principal objetivo do tratamento de TUS em adolescentes é alcançar e manter a abstinência e melhorar o funcionamento. Intervenções psicossociais ou comportamentais são a principal modalidade de tratamento para esses adolescentes. Uma série de intervenções comportamentais são eficazes para o tratamento de SUDs adolescentes:
A maioria das análises comparativas mostrou tamanhos de efeito semelhantes entre as intervenções, mas os resultados de uma metanálise de Tripodi e colegas sugerem que a TCC está associada a taxas mais altas de abstinência no acompanhamento e, portanto, pode ter efeitos mais duradouros do que outras intervenções.
No que diz respeito à correspondência de tratamento, as evidências preliminares sugerem que a idade e a comorbidade podem orientar a seleção do tratamento.
Adolescentes mais jovens (idades de 13 a 16) e aqueles com transtornos psiquiátricos concomitantes responderam melhor a Terapia Familiar Multidimensional, enquanto adolescentes mais velhos (idades de 17 a 18) e aqueles sem transtornos coocorrentes responderam melhor à TCC.
Intervenções farmacológicas
A intervenção psicossocial ou comportamental é a principal modalidade de tratamento para jovens com problemas de uso de substâncias.
A farmacoterapia deve ser reservada para pacientes que não foram capazes de atingir a abstinência ou melhorias no funcionamento com intervenções comportamentais primárias.
A literatura científica atual sobre farmacoterapia para o tratamento de TUS adolescentes é inconsistente.
Os achados preliminares sugerem que certos medicamentos quando administrados em combinação com intervenções comportamentais podem melhorar os resultados. Os dados mais sólidos são para transtornos por uso de tabaco, cannabis e opióides.
Essas abordagens assistidas por medicamentos incluem terapia de reposição de nicotina e bupropiona para tabaco, N-acetilcisteína para cannabis e buprenorfina-naloxona para transtornos por uso de opióides.
Para transtornos por uso de álcool, a literatura é escassa; no entanto, pequenos ensaios clínicos randomizados e estudos abertos indicam que os medicamentos de manutenção do álcool comumente usados em adultos são bem tolerados em adolescentes e podem ser úteis na redução do consumo excessivo de álcool e desejos relacionados ao álcool.
Os médicos que fornecem tratamento para adolescentes que não respondem à intervenção comportamental podem considerar a adição de farmacoterapia adjuvante, mas devem monitorar de perto os efeitos adversos.
Além disso, a farmacoterapia para o tratamento de transtornos psiquiátricos comórbidos / concomitantes pode melhorar os resultados do tratamento e deve ser considerada se os sintomas psiquiátricos de um adolescente não respondem às intervenções comportamentais.
Embora a maioria dos ensaios clínicos randomizados para farmacoterapia visando transtornos concomitantes em jovens tenham resultados negativos, a depressão concomitante e os sintomas de TDAH acompanham o uso de substâncias durante o tratamento.
Em ensaios clínicos randomizados, os respondentes ao tratamento mostraram reduções nos sintomas de depressão e TDAH junto com o uso de substâncias, enquanto os não respondedores não mostraram mudanças no uso de substâncias ou sintomas psiquiátricos.
À luz disso, os médicos devem atacar agressivamente a depressão concomitante e o TDAH durante tratamento porque as melhorias nesses domínios podem fornecer melhores resultados.
Fonte: Psychiatric Times
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Por que adolescentes usam ou abusam de drogas
Vários fatores podem contribuir para o uso e uso indevido de drogas por adolescentes. O uso pela primeira vez geralmente ocorre em ambientes sociais com substâncias facilmente acessíveis, como álcool e cigarros.
O uso contínuo pode ser resultado de inseguranças ou desejo de aceitação social. Os adolescentes podem se sentir indestrutíveis e podem não considerar as consequências de suas ações, levando-os a assumir riscos perigosos com as drogas.
Os fatores de risco comuns para o abuso de drogas entre adolescentes incluem:
Consequências do abuso de drogas entre adolescentes
As consequências negativas do abuso de drogas entre adolescentes podem incluir:
Efeitos das drogas na saúde
O uso de drogas pode resultar em dependência de drogas, deficiência grave, doença e morte. Os riscos à saúde de medicamentos comumente usados incluem o seguinte:
Falando sobre o uso de drogas entre adolescentes
Provavelmente, você terá várias conversas com seu filho adolescente sobre o uso de drogas e álcool. Escolha horários em que é improvável que você seja interrompido – e reserve os telefones.
Também é importante saber quando não deve ter uma conversa, como quando você está com raiva de seu filho, quando não está preparado para responder a perguntas ou quando seu filho está bêbado ou drogado.
Para conversar com seu filho adolescente sobre drogas:
Outras estratégias preventivas
Considere outras estratégias para prevenir o abuso de drogas entre adolescentes:
Reconhecendo os sinais de alerta do abuso de drogas entre adolescentes
Esteja ciente de possíveis sinais de alerta, como:
Procurando ajuda para abuso de drogas por adolescentes
Se você suspeita ou sabe que seu filho está fazendo uso indevido de drogas:
Nunca é cedo demais para começar a falar com seu filho adolescente sobre o uso de drogas. As conversas que você tem hoje podem ajudar seu filho adolescente a fazer escolhas saudáveis no futuro.
Fonte: Mayo Clinic
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]]>Normalmente, o bullying inclui ciclos de abuso ou padrões em que o agressor tem como alvo a vítima. O tipo de abuso pode ser físico, verbal, mental ou emocional, ou qualquer combinação deles. O bullying atraiu muita atenção da mídia nos últimos anos.
O bullying afeta tanto as vítimas que foram intimidadas quanto os próprios agressores. Ele pode acontecer tanto com crianças quanto com adultos. O assédio moral no local de trabalho, por exemplo, pode afetar a saúde financeira e o bem-estar das pessoas afetadas.
As histórias de adolescentes vítimas de bullying que suicidam-se são numerosas demais para serem ignoradas. Existe uma ligação entre o bullying e o suicídio, e uma urgência em compreender a complexidade que leva as vítimas da depressão e desesperança à ideação e à ação.
Estudos demonstraram que o bullying agrava a depressão e aumenta o risco de suicídio tanto para a vítima quanto para o agressor.
O suicídio é um assunto complexo. Frequentemente, mas nem sempre, há outros fatores relacionados ao suicídio de adolescentes, como distúrbios afetivos preexistentes, traumas na infância ou deficiências nutricionais graves.
Ainda assim, como o bullying pode ser um catalisador para o suicídio, seu significado não deve ser esquecido. Quando crianças em risco de suicídio por causa de depressão ou outros problemas de saúde mental são vítimas de bullying, os resultados podem ser desastrosos.
Mesmo crianças relativamente bem ajustadas que sofrem bullying podem ficar deprimidas e pensar em suicídio. Um risco aumentado de suicídio deve ser considerado quando uma criança é intimidada.
Compreendendo os tipos de bullying
O bullying é a exposição repetida à violência, palavras cruéis, exclusão, manipulação e outros comportamentos prejudiciais. Existem vários tipos diferentes de comportamentos de bullying que afetam as vítimas. Algumas das maneiras pelas quais os agressores podem prejudicar as vítimas incluem, mas não se limitam a:
Os exemplos incluem bater, chutar, socar, estapear, beliscar, cuspir e empurrar ou vandalizar propriedades.
Os exemplos incluem insultos, xingamentos, provocações ásperas, zombarias, comentários preconceituosos e comentários intimidadores ou ameaçadores.
Os exemplos incluem “conspirar contra” a vítima, excluir a vítima de eventos sociais, iniciar rumores ou fofocas sobre a vítima, prejudicar a reputação de alguém e humilhação por meio de piadas maldosas ou fotos embaraçosas.
Os exemplos incluem hackear contas e humilhar outras pessoas por meio de mensagens de texto abusivas, rudes e ofensivas, comentários online, postagens, fofocas ou rumores online, bem como enviar spam para contas online de alguém e perseguir contas de mídia social.
A agressão relacional inclui comentários furtivos e passivo-agressivos com a intenção de causar danos. Isso pode ser difícil de detectar, pois esse método de intimidação é sutil. Manipulação social, quebra de confidências e intimidação emocional são outros exemplos.
Os exemplos incluem chamar as pessoas de nomes rudes em relação à sexualidade, toques inadequados, envergonhar, mensagens de texto sexuais não solicitadas, comentários grosseiros sobre a orientação sexual ou atração sexual de alguém, compartilhar fotos ou rumores sexuais ou usar chantagem para obter poder sexual ou acesso sexual. Toque indesejado e agressão sexual são outros exemplos.
Todos esses tipos de bullying podem levar a traumas profundos e a episódios mais dolorosos de comportamento abusivo. Além disso, as vítimas de agressores podem se tornar agressores também para se protegerem, o que perpetua o ciclo de abuso.
Essas experiências dolorosas com o bullying podem levar a mecanismos de enfrentamento prejudiciais, como abandonar a escola, largar o trabalho ou recorrer a substâncias para obter alívio, o que, por sua vez, pode levar ao vício.
Drogas e Bullying
Agressor ou vítima, estudos mostram que alunos do ensino fundamental e médio envolvidos em bullying são mais propensos a usar cigarros, álcool e maconha. Embora essas substâncias possam ser vistas por muitos como “experimentais”, elas podem ser portas de entrada para drogas mais letais, como opioides e cocaína.
Se uma criança ou adolescente está lutando com sua autoestima ou contra um distúrbio de saúde comportamental, o uso de drogas só vai exacerbar esses problemas. Isso torna muito fácil para os distúrbios coocorrentes (por exemplo, problemas de saúde mental) e o uso de drogas se tornarem um ciclo vicioso de automedicação prejudicial.
Efeitos do bullying para vítimas de bullying
Uma pesquisa observou que crianças percebidas como diferentes (raça, peso, roupas diferentes, ser novas ou não ter muitos amigos) eram mais propensas a ser alvo de agressores. Crianças que sofrem bullying relatam notas mais baixas na escola, problemas de saúde, ansiedade, depressão e outros problemas de saúde mental.
Também foram relatados incidentes de abuso de substâncias – ou seja, uso de nicotina e álcool – entre crianças que sofreram bullying em resposta ao trauma que sofreram.
Os adultos que sofreram bullying podem apresentar sintomas semelhantes, como mau funcionamento no trabalho, estresse, problemas de saúde mental, distúrbios alimentares e redução das habilidades sociais.
Efeitos do bullying para agressores
Os agressores também são afetados pelo bullying, mas de maneiras diferentes. Em alguns casos, os agressores são vítimas de abuso, negligência e dano dos pais. Por sua vez, os agressores machucam outras pessoas, pois aprenderam a intimidar as pessoas no conforto de sua casa.
As crianças que intimidam outras pessoas nem sempre são vítimas, mas têm maior probabilidade de abusar de substâncias nocivas, como drogas e álcool, que podem levar ao vício.
Além disso, é mais provável que os agressores tenham um início mais precoce da atividade sexual, se tornem criminosos, ganhem mais citações no trânsito, se envolvam em brigas, abandonem a escola e sejam abusivos com seus entes queridos.
Bullying, saúde mental e saúde comportamental
O bullying quebra a autoestima de alguém, distorce sua autoimagem e desencadeia uma série de condições mentais e comportamentais. Produz um ambiente instável e estressante para a vítima. Sentimentos de ansiedade e estresse podem perturbar o estado mental da vítima e fazer com que o cortisol seja liberado no corpo.
De acordo com o E3 Scholarship Fund, há um conjunto distinto de comportamentos e efeitos que o bullying provoca e que incluem, mas não se limitam a:
Outras dificuldades, como desesperança, isolamento e suicídio, podem surgir em resposta a tais emoções. A depressão, por exemplo, pode causar problemas com a bebida e, como resultado de tais emoções estressantes e difíceis, alguém que sofreu bullying pode procurar métodos para se automedicar.
O que os pais podem fazer?
Uma das melhores maneiras de detectar o bullying na vida de seus filhos é observando seu humor. Se eles ficarem repentinamente ansiosos, estressados ou indicando que odeiam a escola, preste atenção.
Além disso, preste atenção se eles disserem que há muito drama na escola ou que não têm amigos.
Outros sinais de bullying incluem queixas de dores de cabeça e de estômago, faltar à escola, ferimentos inexplicáveis, perda de bens e notas baixas.
Sintomas como diminuição de notas escolares, perder o interesse nas atividades favoritas, retrair-se socialmente e dormir mais ou menos do que o normal são todos sinais de que uma pessoa pode estar deprimida. Choro excessivo inexplicável e ficar excessivamente zangado também indicam que a depressão pode ser um problema.
Pessoas que estão pensando em suicídio podem ficar mal-humoradas, parecer sem esperança e experimentar mudanças de personalidade. Pessoas suicidas às vezes cortam o contato com outras pessoas e perdem o interesse em suas atividades normais. Eles podem começar a limpar suas coisas e podem jogar ou doar itens que antes eram preciosos.
Eles também podem visitar velhos amigos e membros da família. Se você notar sinais de pensamentos suicidas em um ente querido, não demore para agir.
Ajude seu filho a superar o bullying
Uma das melhores maneiras de ajudar seu filho a superar o bullying é certificar-se de que ele se sinta confortável ao falar com você. Você também deve se comprometer a ajudá-lo a resolver o problema. Acompanhe-o até que o problema seja resolvido.
O processo de superação do bullying pode ser longo. Haverá dias bons e dias ruins, mas como pai, você precisa estar comprometido com o processo.
Você precisará certificar-se de que seu filho tenha acesso aos recursos de que necessita e deverá manter contato próximo com o pessoal da escola. O bullying geralmente aumenta com o tempo e não desaparece sem uma intervenção consistente.
Faça com que seu filho seja avaliado e tratado quanto à depressão
Se você suspeita que seu filho está deprimido ou pensando em suicídio, é melhor que um médico ou profissional de saúde mental o avalie. Obter tratamento para a depressão é a melhor opção de recuperação.
Mesmo que você ache que seu filho não está deprimido, conversar com um profissional de saúde pode ajudar. O bullying pode ter consequências duradouras e significativas se não for resolvido.
Não ignore as ameaças de suicídio
Embora nem toda criança ameace suicídio antes de realmente fazê-lo, algumas o fazem. Se um ente querido menciona tirar a própria vida, preste atenção. Mesmo que a pessoa que está ameaçando o suicídio não tenha intenção de prosseguir, ela está gritando por ajuda e nunca deve ser ignorada.
Se você está preocupado com a possibilidade de seu filho estar se sentindo suicida, certifique-se de que ele tenha a oportunidade de falar com um conselheiro e evite deixá-lo sozinho.
Fonte: Verywell Family , Partnership to End Addiction e Addiction Center.
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